小细胞肺癌化疗方案有哪些？该如何选择

小细胞肺癌虽然在肺癌中占比比较少，但是发病跟吸烟有着密切关系。与非小细胞肺癌不同的是小细胞肺癌对化疗更敏感，效果好（80%对化疗都有反应），今天小编为大家介绍非小细胞肺癌的化疗方案应该如何选择
1⃣一线化疗方案
基于其在局限期疾病中效果和不良反应的优势，在局限期小细胞肺癌中，应用依托泊苷和顺铂方案，完全缓解率可达20%~45％，在广泛期可以达到10%~25％的完全缓解率。5年生存率约20%，局限期小细胞肺癌患者在接受规范治疗后有一部分依然可以长期生存。
对比胸部放疗联合同步化疗治疗局限期小细胞肺癌的 研究显示：2 年生存率为 36% ，3 年生存率为 22% ，远处复发率为 38% 。

近年来广泛期小细胞肺癌患者接受EP或EC方案化疗，约有70%的广泛期患者肿瘤缩小至少30%，并且有约50%的患者至少生存10个月以上！
同时美国也批准了免疫治疗药物阿特珠单抗（T药）联合EC方案用于广泛期小细胞肺癌的治疗。可将广泛期小细胞肺癌的中位总生存期提高到12个月。
2⃣二线化疗方案
肿瘤在3个月内复发且体质较好者，可考虑应用紫杉醇、多西紫杉醇、吉西他滨及异环磷酰胺等；肿瘤复发超过3个月以上，则可考虑应用拓扑替康、依立替康、CAV方案（环磷酰胺，阿霉素，长春新碱）、吉西他滨、紫杉醇、口服依托泊苷或长春瑞滨等；肿瘤复发超过6个月以上者，仍可维持一线治疗方案。
但是也要注意依托泊苷联合铂类化疗方案的主要不良反应包括：骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾毒性、神经毒性和脱发。化疗期间需定期检查肝肾功能，异常需遵医嘱治疗。补充维生素E、B族，高蛋白的食物，也可以配合营养粉一起服用，这里推荐RZLAAT免疫素是从食物中提取的37种膳食营养，可以在短时间内快速密集补充患者所需营养，帮助患者提升血象，升白，改善食欲、提高体重、提升体质，减少副作用。顺利完成治疗，少遭罪
抗氧化剂如谷胱甘肽可减轻神经毒性的症状，症状如果严重需遵医嘱治疗。
总的来说依托泊苷联合铂类治疗小细胞肺癌疗效确切，不良反应可控。在目前小细胞肺癌治疗选择有限的情况下，多了解这个化疗方案，积极护理，帮助患者完成化疗有助于患者延长生存期，甚至有些患者可以创造出生命的奇迹。
小细胞肺癌的化疗方案就介绍到这了，具体使用哪种方案还要根据患者自身情况由专家判断。如果有想了解肺癌更多信息或有就医需求的小伙伴可以找小编。#肺癌