除了FDA已经批准的复发/难治性多发性骨髓瘤和复发/难治性弥漫大B细胞淋巴瘤,塞利尼索还可以用于治疗其他血液肿瘤,如B细胞淋巴瘤、髓系白血病、淋巴细胞白血病等。其中,塞利尼索联合不同方案治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的研究较多。
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多发性骨髓瘤是一种克隆浆细胞异常增殖的恶性疾病,在很多国家是血液系统第2位常见恶性肿瘤,多发于老年,目前仍无法治愈。随着新药不断问世及检测手段的提高,多发性骨髓瘤的诊断和治疗得以不断改进和完善。
塞利尼索是一种核输出抑制剂,通过阻断癌细胞的核输出蛋白1(XPO1),抑制肿瘤抑制蛋白、调节蛋白及mRNA的输出,使这些蛋白在核内累积,从而提高抗肿瘤活性。因正常细胞的DNA损伤很小或没有损伤,在短暂的XPO1抑制后能够恢复正常的活性,故受到的影响很小。
在国内,塞利尼索也于2021年2月获得国家药品监督管理局新药上市申请优先审评资格,适应症是复发/难治性多发性骨髓瘤。但是目前为止,塞利尼索还没有在国内上市,所以患者无法在国内医院和药店买到这个药物,更没有医保报销这一说。目前,塞利尼索在香港售价32万一盒,对于一般家庭的患者来说,可谓是天价了。因此更推荐患者使用仿制版的塞利尼索,药效上没有太大差别,价格上却比原研版的便宜很多。
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