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2020年5月6日,高选择性小分子MET抑制剂卡马替尼(capmatinib、INC280)在美国获批上市,而且,卡马替尼是FDA批准的针对局部晚期或转移性MET 14跳跃突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的首款靶向药。卡马替尼作为肺癌新一代MET靶向药可谓成绩突出,风光无限。《新英格兰医学杂志》发表的关于卡马替尼的最新临床研究结果显示:
在初治患者(28例,先前没有接受过治疗)中,独立评审委员会(BIRC)评估的卡马替尼客观缓解率(ORR)为67.9%,疾病控制率(DCR)为96.4%。研究者评估的ORR为60.7%,DCR为96.4%。中位反应持续时间为12.6个月。
在经治患者(69例,先前已接受过治疗,88.4%含铂化疗)中,BIRC评估的客观缓解率(ORR)为40.6%,疾病控制率(DCR)为78.3%。研究者评估的ORR为42.0%,DCR为76.8%。中位反应持续时间为9.7个月。颅内客观缓解率达54%,卡马替尼高效脑转移疗效不俗在13例出现脑转移的MET 14突变患者中,约有一半的脑转移患者对卡马替尼应答,颅内ORR达到54%(7/13)。
在这些患者中,有4例完全消除了脑部病变(31%),另外3例部分缓解(PR)患者的情况:1例患者3个病灶完全缓解,4个病灶稳定;1例患者2个病灶完全缓解,1个稳定;1例患者1个病灶完全缓解,3个稳定。所有患者颅内DCR为92.3%(12/13)。
从上述研究数据可以看出,卡马替尼是最有希望给患者带来获益的靶向药,其一线及后线治疗MET异常的非小细胞肺癌患者的疗效不俗,初步数据还显示出其入脑能力喜人。
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