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奥拉帕尼(Olaparib,Lynparza)是一种多聚ADP聚糖聚合酶(PARP)抑制剂,于2014年12月19日获FDA批准上市,用于既往接受至少3次化疗且BRCA基因突变的晚期卵巢癌和携带BRCA突变的HER2转移性乳腺癌。
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奥拉帕尼治疗卵巢癌的效果如何?

临床试验分析了奥拉帕尼与安慰剂治疗卵巢癌的效果。试验纳入BRCA1/2突变复发卵巢癌患者,这些患者都是之前接受过至少两次含铂类的全身化疗后出现复发,最近对含铂方案有疗效,以2:1的比例随机分配到奥拉帕尼维持治疗组(300mg,每日两次)及安慰剂组。

临床研究时发现,卵巢癌的患者接受奥拉帕利与安慰剂的治疗,可使PFS(无疾病进展时间)延长。对于BRCA突变的卵巢癌患者,相较于安慰剂的效果,奥拉帕尼组明显延长了PFS(中位无进展生存期19.1个月vs 5.5个月)。

研究数据显示,无论卵巢癌患者是否携带BRCA突变,奥拉帕尼作为维持治疗可降低疾病进展或死亡风险达65%,并显著改善卵巢癌患者的无进展生存期。

奥拉帕尼(Olaparib)的服用推荐剂量是多少?如出现不耐受的情况,如何调整剂量?

奥拉帕尼有两种规格:胶囊50mg*112粒/盒(4盒28天量);片剂150mg*120片/盒

奥拉帕尼推荐的剂量:胶囊,400毫克(8粒),每日两次,应吞服完整胶囊,不能咀嚼、溶解或打开胶囊服用。片剂,300毫克(6粒),每日两次,应吞服完整片剂,不能咀嚼、破碎盒碎裂药片。

每次用药间隔约12小时。每天在同一时间服用奥拉帕尼。连续治疗直至疾病进展或不能耐受不良反应。若漏服一次,患者应在下一次服药时间继续服用,不可追加或补服额外的剂量。用药期间,不要吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。

如患者出现无法耐受的副作用,可通过减量进行缓解,胶囊可调整剂量为200mg,每天两次,每天总量为400mg,如果还需调整剂量,可为100mg,每天两次,总量为200mg。片剂可调整剂量为150mg,每天两次,每天总量为300mg,如果还需调整剂量,可为每天一次150mg。