奥希替尼是阿斯利康研究的一款第三代肺癌靶向药，奥希替尼针对主要的突变——T790M突变，这种突变的发生率非常高，据统计：以往接受过EGFR抑制剂治疗出现疾病进展T790M突变的发生率在百分之五十以上。

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奥希替尼治疗的疾病人群不仅仅是肺癌T790M突变患者，更关键的是奥希替尼具有敏感的入脑能力，所以，奥希替尼控制脑转移效果很好。这也是奥希替尼为什么称为“神药”的原因。

从FLAURA研究可知，不使用一代、二代EGFR-TKI而直接使用奥希替尼治疗的患者获得了更长的生存获益，但NSCLC患者在靶向治疗的过程中不可避免地会出现获得性耐药。当患者发生获得性耐药，就需要改变治疗策略或方案以实现临床获益。

奥希替尼在2018年10月10日就已经纳入医保，但那个时候，奥希替尼的医保适应症为二线治疗EGFR T790M突变的非小细胞肺癌患者。不仅只能二线治疗报销，而且患者还必须是T790M突变，这就让很多肺癌患者无法通过医保进行报销，导致很多患者因为经济原因不得不放弃治疗。

但今年不同，奥希替尼的医保适应症得到了扩增，晚期非小细胞肺癌EGFR突变的一线治疗也纳入了医保。这就意味着现在EGFR突变的晚期非小细胞肺癌患者使用奥希替尼，即便没有T790M突变，即便是一线治疗，同样也能经过医保报销。