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2020年1月23日~1月25日,美国临床肿瘤学会胃肠道肿瘤研讨会(ASCO-GI)在美国旧金山隆重举行,会上围绕食管癌,胃癌,结直肠癌,胰腺癌,肝癌,胆管癌等常见消化道肿瘤的研究进行了汇报和讨论。这是胃肠道领域全球最重要的盛会之一。
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根据本次会议的一项数据显示,针对具有特定突变靶点-NTRK融合的传奇抗*药Vitrakvi(larotrectinib)可以很好地抵抗多种携带突变的胃肠道(GI)癌症。
总缓解率42%,拉罗替尼为胃肠道肿瘤患者带来长效缓解
在本次会议上,专门分析了携带NTRK融合蛋白的消化道肿瘤患者的临床用药效果。14例GI癌症患者亚组来自试验NCT02122913,SCOUT(NCT02637687)及NAVIGATE(NCT02576431)。所有患者均接受100 mg口服larotrectinib治疗每天两次,直到疾病进展,停药或出现不可接受的毒性。
14名患者包括8例结肠癌患者,2例胆管癌,2例胰腺癌,1例阑尾癌和1例肝癌。其中8名患者在诊断时患有IV期转移性癌症,9例患者之前已经接受过两次以上的治疗。
试验结果显示:消化道肿瘤亚组的总缓解率为43%,其中结肠癌患者的总体缓解率为50%。反应的持续时间差异较大,从3.5个月到超过14.7个月不等。
具体为:
在结肠癌患者中,有4人部分缓解,其他4人病情稳定,没有进一步进展;
1名胰腺癌患者有部分反应,另1名病情稳定;
在2个患有胆管癌的人中,一个有部分反应,而另一位出现疾病进展;
阑尾癌患者有部分反应;
暂时无法确定肝癌患者的反应。
在中位随访期19个月之后,中位总体生存时间长达33.4个月,将近三年。一年的总生存率(OS)为69%。在数据截断时,四名结肠癌患者和一名胰腺癌患者仍然活着,而且病情没有恶化。并且拉罗替尼的安全性和耐受性是良好的。大多数不良反应为1级或2级。
1、结直肠癌肝转移
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