面对这种情况,有的医生会建议更改剂量,有的会配合多种药物(提高用药强度/但相应的副作用会逐渐增加),有的会建议介入环孢素免疫抑制剂或环磷酰胺等化疗药物(不推荐)。艾曲波帕的第一个疗效观察阶段是四周。如果服用艾曲波帕一个月,血小板仍未显著改善,可能是因为患者血小板减少的原因不适合艾曲波帕的适应证。或者病人对这种药不敏感。
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如果在3个月的最佳剂量治疗中没有观察到任何反应,考虑到长期用药的风险,应定期更换治疗方案,以错过最佳治疗期。在有反应的患者中,特别是当红细胞明显恢复或数值稳定6个月时,也应注意停止用药。需要注意的是,艾曲波帕有肝功能损伤的报告,因此在用药过程中需要监测患者的肝功能。
血液病医生表示,对促进血小板生成的药物耐受性好、治疗有效的患者,停药后血小板记数一般降至基线水平,部分患者停药后血小板记数可保持在较高水平,但随着功效代谢,血小板值将再次降低。对于艾曲波帕无效的患者,建议尽快去医院查明病情,并根据医生的建议更改治疗方案。尽快进行有针对性的综合治疗,目的是改善其整体免疫功能,提高髓质,降低出血风险。
如果你服用艾曲波帕一个月,血小板仍然没有显著改善,可能是因为血小板减少的原因不适合艾曲波帕的适应症。或者病人对这种药物不敏感。原发性血小板减少症(又称免疫性血小板减少症)是一种免疫综合征,是一种常见的出血性疾病。其特点是血液循环中存在抗血小板抗体,使血小板损伤过多,导致紫癜;临床上可分为急性和慢性两种。除输血治疗外,艾曲波帕免疫性血小板减少症的二线治疗方案之一。艾曲波帕是由英国葛兰素史克公司开发的,并于2008年11月在美国获得的FDA允许在美国上市。艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂,适用于治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜、皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不良的患者。