非小细胞肺癌患者是选择特罗凯还是选择易瑞沙，特罗凯的生存优于易瑞沙，在疾病控制率、无进展生存期、中位总生存期上特罗凯有微弱的优势，这些微弱的优势就是延长生命。
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在价格方面，虽然易瑞沙和特罗凯都是一代EGFR-TKI，但易瑞沙上市时间更早一下，相比之下，特罗凯价格要更贵一些。对于肺癌患者来说，选择哪个药，因人而异。从大量的临床数据来看，特罗凯对吸烟的男性肺鳞癌患者或者转移性肺癌，尤其是骨转脑转患者，疗效更好。

特罗凯出现耐药性怎么办？

耐药性是每个抗*药都逃避不了的，癌症就是基因突变的结果，基因突变导致细胞快速生长就形成了肿瘤，恶性的肿瘤就是我们所说的癌症，抗*药可以杀死这些快速生长的癌细胞癌。但是癌细胞不希望被消灭，随着时间的推移，它会完成自我进化，进化出别的基因来对抗这些抗*药，以特罗凯为例，无论是国内医院买的特罗凯还是印度药店买的特罗凯，一般服用一年左右，就会出现耐药性，因为个体差异，有的人四五年也没有耐药性，有的人半年就会出现耐药性。

如果耐药该咋办呢？

首先分析到底是什么新突变导致耐药，因为每个病人对特罗凯产生抗药性的原因不尽相同，因此后续治疗方案也截然不同。对于特罗凯耐药的患者中，超过一半是因为EGFR基因又产生了一个新的突变：T790M，就是EGFR蛋白的第790氨基酸由T变成了M，这个突变直接导致第一代药物无法抑制这个突变蛋白的功能，因此失效了。针对这个突变，泰瑞沙的效果非常好。