对于卡博替尼治疗肺癌患者来说,肺癌患者是需要做基因检测的,肺癌常见的病症主要是发生在非小细胞癌,非小细胞癌分为肺鳞癌和肺腺癌还有大细胞癌,卡博替尼治疗的是伴有C-met扩增的晚期非小细胞肺癌患者,研究发现这个c-MET扩增在肺腺癌的频率为4%,在肺鳞状细胞癌的频率为1%,C-MET如果扩增倍数较高可能对MET抑制剂有较好的响应率,如可以使用卡博替尼治疗,也是有不错的治疗效果。
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卡博替尼对于多种癌癌都是有效果,并且有部分治疗病症要是发生耐药了也可以选择靶向药卡博替尼来治疗,就比如索坦是治疗肾癌的一线用药,那么索坦治疗失败晚期肾癌可以用卡博替尼治疗,索拉非尼耐药后治疗肝癌患者也可以用卡博替尼来治疗,卡博替尼也能治疗发生骨转移的晚期前列腺癌患者,卡博替尼治疗的有效率也较高,当然也需要分具体的情况,卡博替尼有个称号就是靶向药物中的万金油。
2012年11月29日,卡博替尼胶囊制剂(商品名XL184)被美国FDA批准用于治疗甲状腺髓样癌患者。
2014年,欧洲批准卡博替尼(XL184)胶囊制剂治疗甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer, MTC)患者。
2019年9月1月,美国FDA批准卡博替尼(XL184)片用于先前用索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者。
2020年01月29日 日本武田制药(Tekada)向日本卫生劳动福利部(MHLW)申请批准生产和销售靶向抗*药XL184,用于先前系统治疗后病情进展的不可切除性肝细胞癌(HCC)患者的治疗。
XL184在我国大陆地区还未上市,患者可以在已经上市了XL184的国家或地区购买,XL184在我国香港也已经上市了,不过价格比较高,患者服用卡博替尼(XL184)一个月大概要花费人民币几万元左右。
根据世界贸易组织WTO规定,孟加拉作为欠发达成员国家,获得对发达国家医药产品和临床数据专利保护的豁免,在国家有效监管下,可生产任一款世界新药的制药。
制药在活性成分、给药途径、剂型剂量、使用条件和生物等效性上和原研药完全一致,在临床上可相互替代使用,但由于无需支付巨额研发或专利费用,其价格远低于原研药。制药的上市,让更多的患者能吃得起药,治得起病,使更多的普通家庭患者受益。
在患者群里,很多人不知道卡博替尼是什么,但是都听说过“184”,互相交流经验的时候就会提到如何使用“184”来进行各种治疗。对于有的患者来说,一个药虽然还不能证明有效,但是也没有证明无效,他们会像溺水的人拼命抓住任何一根救命稻草一样,愿意尝试各种治疗方法。
对于EGFR不突变的非小肺癌患者来说,没有靶向药用,难道就只能化疗吗?其实,不然。也是在2016年,《柳叶刀-肿瘤学》发表了184联合特罗凯2线或者3线用于EGFR野生型的非小细胞肺癌患者的二期临床数据[4],临床结果非常的明确:一线治疗失败的EGFR野生型患者,使用184联合特罗凯比单用184或者特罗凯,生存期长,联合用药组的生存期是13.3个月,而单用184或者特罗凯的生存期分别是9.2个月和5.1个月
在既往索拉非尼治疗持续时长与疗效性分析中,治疗时长与疗效成正比,接受索拉非尼治疗<3个月的中位OS为8.9vs.6.9个月,治疗3-6个月的中位OS为11.5vs.6.5个月,治疗≥6个月的中位OS为12.3vs.9.2个月。在各个治疗时间段的亚组中,卡博替尼同样均改善了PFS。
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凡小儿初出腹有鹅口者,其舌上有白屑如米,剧者鼻中亦有之,此由儿在胞胎中受谷气盛故也,或妊娠时嗜糯米使之然。治之之法以发缠箸头沾井花水撩拭之,三日如此,便脱去,如不脱,可煮栗 汁,令浓,以绵缠箸头拭之。若春夏无栗 ,可煮栗木皮,如用井花水法。