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非小细胞癌的基本病因
1.吸烟是迄今为止非小细胞肺癌的重要致病因素。大约85%-90%的肺癌患者是吸烟者、被动吸烟者或曾经吸烟者。
2、职业致癌因素及可接触的部分职业致癌因素，包括石棉、砷、镍、铬、铍、芥子气、煤焦油、氯甲醚、三氯甲醚、烟草
燃烧产物，由铀和镭等放射性物质衰变产生的氡，以及微波辐射和电离辐射。
3.空气污染，室内：被动吸烟、烹饪、燃料燃烧，室外：34-苯并芘、镍铬化合物、放射性物质、氧化砷和脂肪烃等。
4.遗传和基因突变、原癌基因（ras、Bcl-2、myc基因家族、c-erbB-2、c-fos、c-jun等）、**基因（p53、CDKN2.Rb）的激活,FHIT)等)，激活自分泌反馈回路，抑制细胞凋亡。
6.电离辐射，大剂量的电离辐射会增加患肺癌的风险。矿石中的氡气是自然界电离辐射污染的来源，医疗照射主要来自X射线照射。
7、其他疾病，如肺结核、反复肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等，都与非小细胞肺癌的发生有关。
索托拉昔如何发挥作用？
索托拉西布的批准是基于一项研究，该研究评估了索托拉西在124名患有KRASG12C突变的局部晚期或转移性NSCLC患者中的疗效，这些患者之前至少接受过一次治疗。招募的所有患者每天一次口服索托拉西960mg，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。最终，在所有患者中，36%的患者肿瘤病灶明显缩小.
一般来说，肺腺癌患者极有可能存在一种或几种可用于指导靶向治疗的驱动基因突变，如EGFR、ROS1、ALK等。近年来，针对癌症的靶向治疗发展迅速，越来越多曾经“不可用”或无效的突变类型终于有了“克星”，如KRASG12C、MET、RET、NTRK等。
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